Wanneer u een afschrift van het medisch dossier op wilt vragen, dan kunt u hiervoor een aanvraagformulier invullen en deze samen met een kopie/scan van uw legitimatiebewijs opsturen naar:
St. Antonius Ziekenhuis
T.a.v. Zorgadministratie
Postbus 2500
3430 EM Nieuwegein
Een nabestaande kan samen met het aanvraagformulier een gemotiveerd verzoek naar hetzelfde adres sturen.
>> Klik hier voor het "aanvraagformulier afschrift medisch dossier" ...
De aanvraag wordt getoetst op juistheid en volledigheid conform de wet- en regelgeving. Bij twijfel of iemand recht heeft op een afschrift, bijvoorbeeld bij een verzoek van nabestaanden om het dossier van een overleden familielid, vindt altijd overleg plaats met de Raad van Bestuur of juridisch adviseur. Afhankelijk van de inhoud van het verzoek wordt (een deel) van het medisch dossier gekopieerd.
Het ziekenhuis waar u heen gaat voor een second opinion of behandeling, kan ook bij uw behandelend arts in het St. Antonius Ziekenhuis uw gegevens opvragen. Hiervoor kan het andere ziekenhuis een schriftelijk verzoek indienen bij het secretariaat van het specialisme waar u onder behandeling bent. Dit verzoek dient altijd vergezeld te gaan met een door u getekende akkoordverklaring.
Voor de toezending van het medisch dossier wordt conform het besluit "kostenvergoeding rechten betrokkene WBP", artikel 39 en 40 de volgende tarieven in rekening gebracht:
Bovengenoemde prijzen zijn exclusief € 7,00 verzendkosten. Mocht u de gegevens niet zelf komen ophalen, dan worden deze aangetekend naar u toegezonden en brengen wij de kosten hiervoor in rekening. Zodra uw betaling is ontvangen, zullen wij uw aanvraag in behandeling nemen. U dient er rekening mee te houden dat het daarna nog ongeveer 3 weken duurt voor uw gegevens worden verstrekt.