Behandelingen & onderzoeken

Prostaatverwijdering met Da Vinci-robot (adviezen na operatie)

Deze informatie is voor patiënten die een operatie hebben ondergaan waarbij de prostaat is verwijderd met behulp van de Da Vinci-operatierobot. De informatie gaat over het ontslag uit het ziekenhuis en de periode na de operatie.

Veel mensen zijn, nadat de diagnose prostaatkanker is gesteld, behoorlijk ongerust. Tijdens uw opname bent u behandeld en begeleid door verschillende professionele zorgverleners. Nu u naar huis gaat, heeft u misschien het gevoel dat u en uw partner en/of familie er alleen voor staan. Hieronder zetten we een aantal belangrijke zaken waar u rekening mee moet houden na uw ontslag op een rijtje. U kunt uiteraard te allen tijde ook bij ons terecht met uw vragen.

Op deze pagina snel naar

Met katheter naar huis

Omdat er een nieuwe aansluiting is gemaakt tussen de blaas en de plasbuis, moet de blaaskatheter ongeveer 5 tot 7 dagen blijven zitten zodat de wond goed kan genezen. Tijdens uw opname krijgt u uitleg over de katheter en een starterspakket met materiaal dat u nodig heeft voor uw katheter. Hierin zitten onder andere urinebeenzakken en urinenachtzakken.

U krijgt vanzelf een oproep thuis wanneer de heropname plaatsvindt. Tijdens deze heropname wordt de katheter weer verwijderd. Houd tot die tijd rekening met de volgende zaken:

  • Door de katheter kan uw blaas geïrriteerd raken. Dit veroorzaakt blaaskrampen. U heeft hiervoor een Kentera-pleister gekregen. Deze pleister mag u 2 dagen voor heropname zelf verwijderen.
  • Het kan zijn dat er wat urine langs de katheter druppelt. Dit kan komen door blaaskrampen of door een knik in de slang. Zo’n knik kunt u er meestal zelf uithalen.
  • U kunt de druppels urine opvangen met incontinentiemateriaal. U kan dit zelf halen bij een drogisterij. Bij de heropname voor het verwijderen van de katheter, krijgt u van ons 2 pakken incontinentiemateriaal mee naar huis.
  • De kleur van de urine kan tot 6 weken na uw operatie lichtrood zijn. Het kan ook gebeuren dat er een stolsel meekomt. Daar hoeft u niet ongerust over te zijn. Houd goed de hoeveelheid, de kleur en de samenstelling van uw urine in de gaten. Belangrijk is de katheter goed blijft aflopen.
  • Bij een lymfeklierverwijdering kan het voorkomen dat u vocht vasthoudt in het scrotum en/of de benen. Ook kan het zijn dat de balzak blauw verkleurt. U hoeft hier niet van te schrikken.
  • Er kan urinelekkage voorkomen langs de katheter.

Neem altijd contact met ons op als:

  • u een pijnlijke rode zwelling heeft;
  • u koude rillingen heeft;
  • u koorts heeft en een lichaamstemperatuur van boven de 38.5ºC;
  • de katheter verstopt zit door gruis of een bloedstolsel;
  • de katheter uit het lichaam is gevallen doordat de ballon is leeggelopen.
Toon meer over omgang met de katheter thuis

Wondverzorging thuis

Uw wond heeft niet veel verzorging nodig. Houd rekening met het volgende:

  • De hechtingen lossen vanzelf op binnenin de huid.
  • Laat de hechtstripjes zitten totdat deze vanzelf loslaten.
  • De eerste 2 weken na de operatie mag u niet in bad of zwemmen in verband met oplosbare hechtingen.
  • U mag douchen met de wond.
  • Na het douchen hoeft er geen nieuwe pleister op de wond.
Toon meer over wondverzorging thuis

Leefregels en adviezen voor thuis

Hieronder vindt u aantal praktische adviezen voor thuis rondom onder andere pijnstilling, bewegen en eten en drinken.

Pijnstilling

Bij pijn mag u paracetamol gebruiken. U mag maximaal 4 x per dag 2 tabletten paracetamol van 500 mg innemen. Tijdstippen van inname 08.00 en 12.00 en 17.00 uur en 22.00 uur.

Bloedverdunners

Gebruikte u voor de operatie bloedverdunners (acenocoumarol, fenprocoumon, Ascal®, Plavix® etc.)? dan mag u hier alleen weer mee starten als u dit met uw arts heeft afgesproken. Uw arts vertelt voordat u naar huis gaat wanneer u uw medicijnen weer mag innemen.

Drinken

We adviseren u om 2 liter vocht per dag te drinken. Dit draagt bij aan een goed herstel en zorgt ervoor dat u voldoende urine aanmaakt. Er zit ook vocht in yoghurt, vla en soepen. Als u het moeilijk vindt om veel te drinken, kunt u die produkten ook nemen.

Alcohol

Er zijn wat alcohol betreft geen specifieke regels waar u zich na deze operatie aan moet houden. Net als voor iedereen geldt dat het verstandig is om alcohol met mate te drinken.

Eten

We adviseren u om vezelrijke voeding (bruin/volkoren brood, veel fruit en groente) te eten om een regelmatige stoelgang te bevorderen. Zo voorkomt u dat u te veel moet persen als u naar het toilet gaat en dat er te veel druk op het wondgebied komt. Dit is belangrijk voor de genezing van de wond.

Bij ontslag krijgt u zo nodig laxeermiddelen (magnesiumhydroxide of Movicolon®) mee die u thuis kunt gebruiken. Het is belangrijk dat u hierbij veel water drinkt, zodat de vezels in deze medicijnen goed hun werk kunnen doen.

Toiletgang

Om druk op de buikwond te vermijden, verzoeken wij u om 6 weken niet te persen bij de ontlasting. U kunt op de poli of bij ontslag een recept meekrijgen voor laxantia.

Vermoeidheid

In de eerste periode na de operatie kunt u een minder goede conditie hebben. U bent moe en heeft een trager reactievermogen. Het is belangrijk om hier goed mee om te gaan. Zorg ervoor dat u uw activiteiten goed over de dag verdeelt en voldoende rust neemt. U zult merken dat uw conditie geleidelijk aan weer beter wordt.

Bewegen / tillen / sporten

U mag de eerste 6 weken geen zware lichamelijke arbeid verrichten. Zwaar tillen (5-15 kg), zware huishoudelijke werkzaamheden (zoals stofzuigen) en sporten, kunt u in deze periode beter vermijden. Dit om de wondgenezing van binnen niet te verstoren.

In bad, douchen of zwemmen

U mag 2 weken niet zwemmen en/of in bad. Douchen mag u wel. (zie ook kopje wondverzorging thuis)

Fietsen / autorijden

We adviseren u om de eerste 6 weken niet te fietsen. U heeft een zware operatie ondergaan en het is belangrijk dat u hiervan eerst goed herstelt. Tijdens het fietsen zit u precies op het wondgebied.

 

U kunt 2 weken na thuiskomst wel weer beginnen met autorijden. Bouw dit wel langzaam op.

Seksualiteit

U mag 4 weken geen geslachtsgemeenschap hebben. Heeft u vragen over seksualiteit? U kunt dan via de poli Urologie contact opnemen met de verpleegkundige kankerzorg Urologie.

Toon meer over leefregels en adviezen voor thuis

Heropname

U krijgt thuis een oproep voor de heropname. Tijdens de heropname doen we een mictie-trial oftewel een plas-evaluatie. Het houdt in dat we gaan kijken of u na het verwijderen van de katheter weer goed zelfstandig kunt plassen en de blaas weer goed leeg komt.

Uw uroloog regelt deze dagopname voordat u naar huis gaat. U zult gemiddeld 10 dagen na de ingreep worden opgeroepen voor de trial.

Hieronder vindt u meer informatie over het verloop van de heropname.

  • U wordt in de ochtend  opgenomen op de afdeling. U krijgt dan een kort opnamegesprek met de verpleegkundige op de afdeling.
  • Na het opnamegesprek neemt de verpleegkundige een urinekweek af.
  • Hierna wordt uw katheter verwijderd.
  • Het is belangrijk dat wij deze dag goed kunnen meten hoeveel u plast en of u niet teveel achter houdt in de blaas. Daarom maken wij deze dag meerdere keren gebruik van een speciaal echo-apparaat. Met dit echo-apparaat kunnen we de inhoud van uw blaas meten. Hiermee kunnen we zien of uw blaas na het plassen voldoende geleegd is. Het is daarbij goed dat u extra drinkt. De verpleegkundige geeft tijdens uw opname hier uitleg over.
  • Bij uw ontslag uit het ziekenhuis, krijgt u van ons een pakket met incontinentiemateriaal mee naar huis. Na het verwijderen van de katheter is er namelijk meestal sprake van incontinentie.
  • De mate van incontinentie kan per persoon verschillen. De verpleegkundig consulent continentiezorg wordt van uw ontslag op de hoogte gesteld. Zij zal zo spoedig mogelijk contact met u opnemen om het eventuele urineverlies in kaart te brengen en zo nodig het incontinentiemateriaal aan te passen en te bestellen. Tevens zal zij nog wat leefregels met u doornemen. U kunt contact opnemen met continentiezorg via telefoonnumer 088 320 25 00. Zodra u mag starten met uw bekkenbodemoefeningen, zult u zien dat de incontinentie zal afnemen.
Toon meer over verloop heropname

Uitslag

Tijdens de dagopname wordt met u ook het weefselonderzoek besproken. Het weefsel dat tijdens de operatie is opgestuurd naar de patholoog is dan volledig onderzocht en beoordeeld. Een (zaal)arts of een verpleegkundig specialist zal de uitslag aan u vertellen. Soms is er sprake van een positief snijvlak, de tumor zit dan aan de rand van het verwijderde weefsel. Meestal heeft dit geen consequenties. De PSA waarde 6 weken na de operatie is hierin belangrijk.

De uitslag wordt altijd besproken in een aparte ruimte en in het bijzijn van een verpleegkundige. Het is wenselijk dat tijdens dit gesprek ook een naaste van u aanwezig is.

Bekkenbodemfysiotherapie

4 weken na verwijdering van de katheter komt u opnieuw bij de bekkenfysiotherapeut. Hij/zij vraagt u hoe het met u is gegaan na het verwijderen van de katheter en bepaalt daarna samen met u of u verdere begeleiding nodig heeft. Als dit nodig is, kunt u ook naar een bekkenfysiotherapeut bij u in de buurt.

Voor adressen zie: www.defysiotherapeut.com of vraag het aan uw behandelend bekkenfysiotherapeut in het ziekenhuis. Aanvullende informatie over bekkenfysiotherapeutische behandeling en adviezen na een prostaatverwijdering met de Da Vinci robot vindt u in de folder ‘Bekkenfysiotherapie bij verwijdering van de prostaat’.

Belangrijke telefoonnummers

  • Polikliniek Urologie 088 320 25 00
  • Incontinentiezorg 088 320 25 00
  • Spoedeisende Hulp 088 320 3300

Veilige zorg in het ziekenhuis

In het St. Antonius Ziekenhuis staat veiligheid voorop. Onze medewerkers doen er alles aan om uw bezoek aan het ziekenhuis zo goed mogelijk te laten verlopen. Help ons s.v.p. om goed voor u te zorgen door ons te vertellen:  

  • Welke medicijnen u gebruikt.
  • Of u allergieën heeft.
  • Als u iets niet begrijpt.
  • Wat u belangrijk vindt.
  • Als u iets ziet wat niet schoon is.

Op de website van de Nederlandse Patiëntenfederatie leest u meer tips over hoe u zelf kunt bijdragen aan veilige zorg.

Toon meer

Expertise en ervaring

De urologen van het St. Antonius Ziekenhuis hebben bijzondere expertise op het gebied van uro-oncologische zorgvragen. We behandelen in ons ziekenhuis jaarlijks ruim 2.500 patiënten met een verdenking op prostaat-, nier- of blaaskanker. Doordat we zoveel patiënten behandelen zien we veel verschillende ziektebeelden en hebben we veel ervaring en expertise opgebouwd. Met betrekking tot het aantal operaties per jaar zitten we in deze kankersoorten al jaren in de top 5 van Nederland. 

We doen aan voortdurende kwaliteitsverbetering en zijn steeds op zoek naar de meest optimale behandeling. Ook doen we veel aan onderzoek om steeds beter te kunnen voorspellen wat nodig is en wat resultaten opleveren voor onze patiënten. We investeren in de nieuwste behandelmethoden- en technieken die zo min mogelijk schade aan het lichaam opleveren, zo maken we zoveel mogelijk gebruik van de nieuwste Da Vinci-robot waarmee we laparoscopische ingrepen doen (kijkoperaties in de buikholte).

Meer informatie

Patiëntenverenigingen en lotgenotencontact

Prostaatkankerstichting

De prostaatkankerstichting behartigt belangen, levert een platform voor lotgenotencontact en biedt informatie en voorlichting over het leven met prostaatkanker. Kijk voor meer informatie op:

Patiëntenvereniging KWF Kankerbestrijding

  • Kijk voor meer informatie op www.kwf.nl of bel de infolijn: 0800 02 26 622.

Inloophuizen

Een inloophuis is een meestal publiekelijk, vrij toegankelijke ruimte voor een specifieke doelgroep om tegemoet te komen aan behoeften van deze doelgroep. Deze centra zijn een ontmoetingsplek waar mensen die leven met kanker en hun naasten onvoorwaardelijk welkom zijn. Bijvoorbeeld:

  • Centrum Cabane in Utrecht. Centrum voor mensen met kanker: www.centrumcabane.nl
  • De blauwe anemoon in Gorinchem. Voor mensen met kanker en hun naasten: www.deblauweanemoon.nl
  • Op de website van IPSO, Inloophuizen en Psycho-oncologische centra Samenwerking en Ondersteuning kunt u ook op regio zoeken. Ga naar www.ipso.nl en klik op de knop ‘waar kunt u terecht’ of vraag uw verpleegkundige om meer informatie.
Code
URO KAN 73-AD