Patiënten met alvleesklierkanker leven langer na operatie dankzij app
Publicatie onderzoek in Nederlandse ziekenhuizen in The Lancet
Door de inzet van een speciale app leven patiënten die geopereerd zijn aan alvleesklierkanker gemiddeld 2 tot 2,5 maand langer dan voorheen. Dat blijkt uit een onderzoek dat op 6 februari is gepubliceerd in het toonaangevende medisch tijdschrift The Lancet Gastroenterology & Hepatology. De winst lijkt niet groot, maar is van grote betekenis voor de deze patiëntengroep van wie de levensverwachting beperkt is.
In 2022 werd al duidelijk dat zorgverleners met behulp van de app ernstige complicaties na een alvleesklieroperatie sneller herkennen en behandelen, waardoor de sterfte kort na de operatie met de helft afneemt.
De app ondersteunt een vaste aanpak waarmee artsen en verpleegkundigen patiënten in de eerste periode na de operatie intensief volgen. Bij signalen van complicaties geeft de app advies voor extra onderzoek of behandeling, zodat zorgteams sneller kunnen ingrijpen en ernstige problemen kunnen voorkomen.
Complicaties na de operatie komen vaak voor
Ongeveer 1 op de 3 patiënten met alvleesklierkanker krijgt na een operatie te maken met complicaties. De meest voorkomende is het lekken van vocht uit het operatiegebied in de buikholte. Dat kan ernstige gevolgen hebben, zoals bloedvergiftiging (sepsis), inwendige bloedingen en orgaanfalen. Juist daarom is het belangrijk om complicaties zo vroeg mogelijk te herkennen en te behandelen.
Eerder ingrijpen, nu ook langer leven
In dit vervolgonderzoek zijn de langetermijnresultaten onderzocht van 1090 patiënten die een operatie kregen vanwege alvleesklierkanker of verwante tumoren. Patiënten die werden gevolgd met de vaste aanpak (ondersteund door de app) hadden een betere overleving dan patiënten met de gebruikelijke zorg. Gemiddeld leefden patiënten 2,1 maand langer. Bij patiënten met alvleesklierkanker was de winst het grootst: 2,5 maand extra overleving.
“Nazorg is net zo belangrijk als de operatie”
“Bij problemen na de operatie willen we zo snel mogelijk kunnen ingrijpen. Dat kunnen we doen door complicaties vroegtijdig vast te stellen en te behandelen,” zegt prof. dr. Hjalmar van Santvoort, hoofdonderzoeker namens de Dutch Pancreatic Cancer Group (DPCG). Van Santvoort is hoogleraar en alvleesklierchirurg in het UMC Utrecht en het St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein.
“Het mooie is: we zagen in 2022 al dat het gebruiken van deze app en vaste aanpak de sterfte kort na de operatie halveert. Nu laten de gegevens ook zien dat patiënten er op langere termijn voordeel van hebben. Gemiddeld leven patiënten na de operatie 2 tot 2,5 maand langer. Dat klinkt misschien klein, maar bij alvleesklierkanker is elke winst in tijd enorm waardevol.”
Samenwerking in Nederland én in de regio Utrecht
De PORSCH-studie is uitgevoerd in alle Nederlandse ziekenhuizen waar alvleesklierkanker operaties plaatsvinden, binnen het landelijke samenwerkingsverband van de Dutch Pancreatic Cancer Group (DPCG). Het onderzoek werd gecoördineerd vanuit het Regionaal Academisch Kankercentrum Utrecht (RAKU) voor oncologische topzorg in de regio. Het onderzoek werd mede mogelijk gemaakt door een bijdrage van het St. Antonius Onderzoeksfonds.