Tumor bevriezen (cryotherapie) van borstkanker

Als de arts extra bloedonderzoek heeft aangevraagd, nemen we hiervoor bloed bij u af.

U gaat naar de interventiekamer (Angiokamer) van de afdeling Radiologie. Daar krijgt u een verdoving. Vervolgens wordt de tumor via de huid (percutaan) aangeprikt en bevroren.

De behandeling wordt uitgevoerd door de interventieradioloog en verloopt als volgt:

• Tijdens de behandeling plaatst de interventieradioloog, met behulp van echobeelden, één of meerdere naalden in de tumor in de borst. De naalden gaan via kleine sneetjes door de huid. Voor het plaatsen van de naalden wordt de borst verdoofd met lidocaïne.
• Vervolgens wordt onder hoge druk Argongas door de naalden geperst. Hierdoor ontstaat op de punt van de naald een ijsbal die de tumor bevriest. Dit duurt ongeveer 10 minuten. Daarna perst de arts Heliumgas door de naalden. Bij het vrijkomen van het gas komt warmte vrij, maar dit voelt u zelf niet.
• Het vriezen en ontdooien wordt één of meerdere keren herhaald. Zo worden de kankercellen vernietigd. Daarna verwijdert de radioloog de naalden en is de behandeling afgerond.
• De cryo-behandeling zelf duurt ongeveer een half uur. De totale procedure duurt één tot anderhalf uur, onder andere door het afbeelden van de tumor en het afdekken van de borst.
• Na de behandeling kunt u de ijsbal nog een tijdje blijven voelen.

Als de temperatuur van de (kanker)cellen rond het vriespunt daalt, verandert het water tussen de cellen in ijs. Daardoor stijgt de hoeveelheid van zout in de ruimte tussen de cellen, waardoor water uit de cellen naar die ruimte stroomt.

Door het extra water in de ruimte tussen de cellen ontstaat er steeds meer ijs. Dit gebeurt bij een temperatuur van -7 tot -10 °C. Rond de naalden daalt de temperatuur tot ongeveer -180 °C. Hierdoor drogen de cellen als het ware uit en neemt de hoeveelheid zout in de cellen toe. Meestal raken de cellen hierdoor ernstig beschadigd, maar soms is dit nog niet genoeg om ze volledig te vernietigen.

Bij het ontdooien stroomt water door de hoge zoutconcentratie weer de cellen in, waardoor ze opzwellen. Daarna wordt er opnieuw bevroren en ontstaat er ijs in de cellen, waardoor de (kanker)cellen kapot gaan. Ook ontstaan stolsels in de kleine bloedvaten en kan het DNA van de tumorcellen beschadigen. Daarom zijn de resultaten van de behandeling pas later zichtbaar op een mammografie of MRI.

De behandeling duurt één tot anderhalf uur. 

• Gaat u terug naar de afdeling en heeft daar bedrust.
• Heeft u een infuus in uw hand of arm, waardoor vocht wordt toegediend. Zodra u weer voldoende eet en drinkt, verwijderen we het infuus.
• Controleert de verpleegkundige uw bloeddruk, hartritme en urineproductie.
• Controleren wij uw wond regelmatig.
• Bellen wij uw contactpersoon zodra u terugkomt op de afdeling om te vertellen hoe het op dat moment met u gaat.

Op de dag van de behandeling moet u het rustig aan doen en geen zware lichamelijke inspanning leveren. Vanaf de volgende dag kunt u uw normale activiteiten weer hervatten.

Uw behandelend arts belt u na 6 weken voor een telefonisch consult. Daarna volgen de nacontroles volgens het protocol.

Bij elke behandeling kunnen problemen optreden, zoals een bloeduitstorting of een wondinfectie. We behandelen deze zo snel mogelijk.

Neem contact met ons op als u na uw behandeling problemen ondervindt of vragen heeft. Bel op werkdagen tussen 09.00 en 16.30 uur naar de polikliniek Mammachirurgie: 088-320 2900. Buiten deze tijden belt u de Huisartsenpost.

Neem in de volgende gevallen beslist contact op met uw behandelend arts:

•  als u aanhoudende pijn heeft die niet verdwijnt met de voorgeschreven dosis paracetamol
•  als u koorts heeft hoger dan 38,5 °C of die langer dan 24 uur 38,0 °C is.

Een mamma-careverpleegkundige en de physician assistant van de polikliniek Radiologie nemen contact met u op en spreken de procedure met u door.

In het ziekenhuis wordt u vaak door meerdere medisch specialisten tegelijk gezien. Maar er is altijd één medisch specialist die eindverantwoordelijk is voor uw behandeling: de ‘hoofdbehandelaar’. Het is daarom belangrijk dat u weet wie dit is. U vraagt dit na bij de verpleegkundig specialist of zaalarts. Onderstaande video geeft u hier meer informatie over uw hoofdbehandelaar. 

In het St. Antonius Ziekenhuis staat veiligheid voorop. Onze medewerkers doen er alles aan om uw bezoek zo goed mogelijk te laten verlopen. Help ons hierbij door ons te vertellen:

• Welke medicijnen u gebruikt.
• Of u allergieën heeft.
• Of u (mogelijk) zwanger bent.
• Als u iets niet begrijpt.
• Wat u belangrijk vindt.
• Als u iets ziet wat niet schoon is.

Bereid uw gesprek met uw zorgverlener goed voor. Bekijk voor tips: Begin een goed gesprek (opent op een nieuw tabblad). Op de website van de Nederlandse Patiëntenfederatie (opent op een nieuw tabblad) leest u meer over hoe u zelf bijdraagt aan veilige zorg.