Behandelingen & onderzoeken

Lokaliseren van een tumor en/of lymfeklier met jodium 125

Soms is een tumor (goed- of kwaadaardig) in de borst, oksel of hals niet goed voelbaar. In dat geval kan de arts de tumor tijdelijk ‘markeren’ met behulp van een geïmplanteerde radioactieve bron (jodium 125).

Het is soms ook nodig om een afwijkende lymfeklier in de oksel te markeren. Het plaatsen van de jodiumbron in de borsttumor vindt plaats tijdens een echo- of mammografie. Het eventueel plaatsen van een jodiumbron in een lymfeklier in de oksel vindt plaats onder geleide van echografie.

Op deze pagina snel naar

Meer over lokaliseren van een tumor en/of lymfeklier met jodium 125

Het radioactieve materiaal van deze bron ligt opgesloten in een zeer kleine staaf (4 mm), de jodiumbron. Deze geeft een lage dosis straling af die niet schadelijk is voor uw gezondheid. 

Voorbereiding

Meld het uw arts vooraf als:

  • u bloedverdunnende medicijnen gebruikt
  • uw gewicht boven de 150 kilogram is
  • u een kind jonger dan 1 jaar verzorgt

Meenemen naar het ziekenhuis

  • Uw zorgverzekeringspas. Informeer altijd vooraf bij uw zorgverzekeraar of u in aanmerking komt voor een (volledige) vergoeding van uw onderzoek in ons ziekenhuis.
  • Indien deze niet digitaal is verstuurd: een verwijzing van uw huisarts of specialist. Zonder een verwijzing wordt uw zorg namelijk niet vergoed. Lees hier meer over vergoeding van uw zorg.

      Sieraden

      Wij verzoeken u geen sieraden te dragen tijdens het onderzoek. Het ziekenhuis kan namelijk niet aansprakelijk gesteld worden bij vermissing hiervan.

      Onderzoek

      Inbrengen van het jodiumbron

      Een jodiumbron kan met behulp van twee beeldvormende onderzoeken worden ingebracht. Uw arts bespreekt met u welke van de twee onderstaande onderzoeken wordt toegepast.

      1. Inbrengen met behulp van echografie

      Met behulp van een echografie wordt de plek van de tumor in de borst en/of lymfeklier in de oksel bepaald. Vervolgens verdooft de radioloog uw borst en/of oksel plaatselijk. Daarna brengt hij de jodiumbron met behulp van een naald precies in de tumor.

      2. Inbrengen met behulp van mammografie (stereotaxie)

      Als de tumor niet zichtbaar is op de echo, wordt de jodiumbron ingebracht met behulp van stereotaxie. Bij dit onderzoek ligt u op uw buik op een onderzoekstafel met hierin een opening waarin uw borst wordt gelegd. Net als bij de mammografie wordt de borst aangedrukt. Daarna worden er verschillende foto’s gemaakt om de tumor in beeld te brengen. De radioloog bepaalt met behulp van de computer de precieze plek van de tumor in de borst.

      Vervolgens zal de radioloog uw borst plaatselijk verdoven en de jodiumbron met behulp van een naald precies in de tumor in de borst brengen. Na het plaatsen van de jodiumbron worden er controlefoto’s gemaakt (mammografie). De laborant zal de borst minder aandrukken dan bij een standaard mammografie.

      De jodiumbron blijft in de tumor in de borst en/of in de lymfeklier in de oksel zitten totdat ze tijdens de operatie wordt verwijderd.

      Operatie

      Tijdens de operatie wordt de jodiumbron, en daarmee de tumor en/of afwijkende lymfeklier, opgespoord met een meetapparaat dat de radioactieve straling van een jodiumbron kan detecteren, een zogenaamde stralingsdetector. Vervolgens zal de chirurg de tumor en/of lymfeklier met de jodiumbron verwijderen. 

      Nazorg

      Complicaties

      De plek van de insteekplaats kan blauw worden. Dit verdwijnt vanzelf weer. U kunt dit beperken door na de behandeling thuis de borst met een cold pack te koelen. Bij pijnklachten kunt u paracetamol innemen. In zeldzame gevallen kan een ontsteking ontstaan. Dit gebeurt meestal pas na een paar dagen. De borst wordt dan rood, met name bij de insteekplaats. Ook treedt er zwelling op en kunt u koorts krijgen.

      Wanneer contact opnemen?

      Neem altijd contact op met de Mammapoli bij:

      • Roodheid van de borst en/of insteekplaats
      • Zwelling van de borst en/of insteekplaats
      • Koorts hoger dan 38,5 graden

      Gedragsregels na het plaatsen van een jodiumbron

      De dosis straling die de jodiumbron afgeeft, is niet schadelijk voor volwassenen. Jonge kinderen zijn echter gevoeliger voor straling. U mag uw kind gewoon verzorgen, maar we adviseren u wel uw kind niet te lang dicht tegen uw borst aan te houden (maximaal een uur per dag). De hoeveelheid straling die uw kind dan kan ontvangen, zal zeer gering zijn. Is uw kind jonger dan 1 jaar? Dan wordt er een andere marker in de borst en/of oksel gebruikt. Na het verwijderen van de jodiumbron is dit advies niet meer van toepassing.

      Heeft u vragen over deze gedragsregels? Neem dan contact op met de afdeling Radiologie (088 320 80 00) of met uw behandelend arts. 

      Belangrijk

      Zorgvuldigheid is vereist bij het omgaan met radioactieve bronnen. De volgende zaken zijn van belang:

      • Als u naar het buitenland reist terwijl de bron zich nog in uw lichaam bevindt, is het noodzakelijk dat u een brief meeneemt waarin staat hoeveel straling de jodiumbron bevat. De douane kan hiernaar vragen, vooral bij controle op vliegvelden en in havens. Deze brief kunt u opvragen bij het secretariaat Chirurgie.
      • Wanneer u (onverwacht) wordt opgenomen in een ander ziekenhuis terwijl de bron zich nog in uw lichaam bevindt, moet u dit melden.

      Meer informatie

      Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen, stel ze dan gerust. Wij zijn bereid deze voor, tijdens en na het onderzoek te beantwoorden.

      Gerelateerde informatie

      Code
      BT 81-O