Poliklinische hartrevalidatie

Het programma

Het hartrevalidatieprogramma bestaat uit de volgende onderdelen:

• Intakegesprek (telefonisch)
• Informatieprogramma (online via een link)
• Bewegingsprogramma
• Psychosociale begeleiding

Het is niet altijd nodig alle onderdelen te volgen. De leden van het hartrevalidatieteam bekijken welke onderdelen voor u zinvol zijn en adviseren u hierover.

Intakegesprek

Ongeveer 2 - 3 weken na ontslag uit het ziekenhuis heeft u een intakegesprek met een van onze fysiotherapeuten. Tijdens dit telefonisch consult:

• bepaalt u samen met de fysiotherapeut uw revalidatiedoelen;
• kunt u vragen stellen;
• vult u een vragenlijst in, zodat het team inzicht krijgt in uw dagelijks functioneren.

Online informatieprogramma

Een onderdeel van de hartrevalidatie is het online informatieprogramma. De diëtist, maatschappelijk werk, cardioloog en fysiotherapeut geven voorlichting over een gezonde leefstijl, herstel na een hartincident en verschillende adviezen. Hiervoor zijn vier filmpjes opgenomen:

• Hartrevalidatie - meer over het hart
• Poliklinische hartrevalidatie
• Voeding bij hart- en vaatziekten
• Psychosociale gevolgen van een hartziekte

Op de webpagina Filmpjes hartrevalidatie vindt u de linkjes naar deze filmpjes op YouTube.

Mocht u vragen hebben naar aanleiding van een van deze filmpjes, stuur uw vraag dan naar een van de volgende mailadressen:

• Maatschappelijk werk: j.tammeling@antoniusziekenhuis.nl
• Diëtiek: dietetiek@antoniusziekenhuis.nl
• Fysiotherapie: fysiotherapie-cardiologie@antoniusziekenhuis.nl
• Cardioloog: neem contact op met de poli Cardiologie 

Bewegingsprogramma

Tijdens het intakegesprek met de fysiotherapeut wordt samen met u besproken hoe u het beste begeleid kan worden om uw gestelde doelen te behalen.

Er zijn verschillende vormen van hartrevalidatie mogelijk:

• Zelfstandig revalideren: u gaat zelfstandig bewegen naar aanleiding van adviezen van ons.
• Revalidatie op afstand (telerevalidatie): u krijgt een oefenprogramma en/of adviezen voor thuis. We zullen u hierbij telefonisch begeleiden. 
• Poliklinische revalidatie: we nodigen u uit om in het ziekenhuis op één van de locaties te komen trainen gedurende zes weken.

Indien er poliklinische hartrevalidatie geïndiceerd is zullen de volgende stappen worden doorlopen voordat u start:

• Inspanningstest: dit is een fietstest waarbij gedurende test een hartfilmpje (ECG) gemaakt wordt. Deze test wordt na het intakegesprek voor u gepland en zal minimaal 3 weken na opname plaatsvinden. 
• Het hartrevalidatieteam bespreekt de gegevens van de inspanningstest en het intakegesprek.
• Het hartrevalidatieteam deelt u in een van de ‘hartgroepen’ in. Bij het indelen van de hartgroep houden we zoveel mogelijk rekening met uw algehele lichamelijke conditie, leeftijd en dagelijkse activiteiten.
• Nadat u bent ingedeeld ontvangt u een schriftelijke uitnodiging per mail (eventueel per post) voor het bewegingsprogramma. Hierin staat wanneer en waar uw eerste training plaatsvindt.
• De eerste sessie van het bewegingsprogramma vindt plaats ongeveer 4 tot 6 weken na uw ontslag uit het ziekenhuis.

Indien u thuis gaat trainen zal de cardioloog tevens betrokken zijn bij het programma en op afstand meekijken.

In verband met corona begeleiden we een gedeelte van de patiënten ook in de thuissituatie. De begeleiding bestaat onder andere uit een oefenprogramma en/of adviezen, afhankelijk van uw hulpvraag. De keuze om in het ziekenhuis of thuis te trainen wordt gemaakt in overleg met u.

De inhoud van het bewegingsprogramma bestaat uit het verbeteren van uw algehele lichamelijke conditie, beweeglijkheid en spierkracht om zo uw gestelde doelen te kunnen behalen.

De training vindt plaats in een oefenzaal en zal onder andere bestaan uit:

• fietsen op de hometrainer (eventueel een loopband of roei-ergometer)
• kracht- en lenigheidsoefeningen (onder andere voor de borstkas)
• sport en spel
• adem- en ontspanningsoefeningen

Afhankelijk van wat u nodig heeft, traint u 1 tot 2 keer per week een uur in groepsverband. De hele trainingsperiode duurt 3 tot 6 weken. De fysiotherapeuten geven u tijdens het programma beweegtips en informatie over het oppakken van uw eigen sport of een andere sportieve activiteit die u na afloop van het programma wilt doen.

Telerevalidatie

Tijdens de revalidatie kan gekozen worden voor telerevalidatie. U krijgt van ons tijdelijk een activiteitenmeter die u om de enkel draagt waarbij wordt beoordeeld hoe actief u gedurende een dag bent. Daarnaast ontvangt u een hartslagmeter zodat we ook tijdens de trainingen die u thuis doet, uw hartslag kunnen monitoren. Zowel de activiteitenbeweger als de hartslagmeter is gekoppeld aan een app op uw telefoon waarbij de fysiotherapeut op afstand mee kan kijken. Samen met u stelt uw behandelend fysiotherapeut een beweegdoel; waarbij u streeft dagelijks het geadviseerde aantal minuten bewegen te behalen. 

Praktische informatie

Wat draagt u en wat neemt u mee?

• Makkelijk zittende (sport)kleding
• Stevige sportschoenen (geen zwarte zolen)
• Een (grote) handdoek
• Flesje water

Bij de oefenzaal heeft u toegang tot:

• Een kleedruimte (vanwege corona is er nu geen ruimte waar u zich kunt omkleden. Uw spullen neemt u mee de oefenzaal in.)
• Een douche (vanwege corona niet beschikbaar)
• Een afsluitbaar kluisje voor uw (waardevolle) spullen (vanwege Corona niet beschikbaar)

Wij verwachten u maximaal 5  minuten vóórdat de training begint, zodat u zich rustig kunt omkleden.

Afsluiting

Na afloop sluit u het bewegingsprogramma af met:

• Een evaluatiegesprek met de fysiotherapeut; u krijgt dan ook persoonlijke adviezen.
• Het invullen van een vragenlijst.

Verder trainen?

Wilt u na afronding van het hartrevalidatieprogramma nog doortrainen? Dan kunt u deelnemen aan sportgroepen voor ex-hartpatiënten. U kunt bij de Harteraad informatie krijgen over groepen bij u in de buurt. Zie hiervoor de Hart&Vaatwijzer op de website van de Harteraad.

Psychosociale begeleiding

Een aandoening aan het hart heeft niet alleen gevolgen voor uw lichamelijke toestand, maar beïnvloedt ook uw gedachten en emoties. Daarom bieden we ook psychosociale begeleiding.

Of u daar gebruik van maakt, hangt af van:

• Het hartrevalidatieteam; als het team u psychosociale begeleiding adviseert, worden u en uw naaste uitgenodigd voor een individueel intakegesprek met de medisch maatschappelijk werker.
• Uw eigen wensen; u kunt zelf ook aangeven dat u een intakegesprek wenst.

Soms is het wenselijk om het gesprek met de medisch psycholoog te voeren in plaats van de medisch maatschappelijk werker. Dat gebeurt dan natuurlijk in overleg met u. Tijdens het intakegesprek met de medisch maatschappelijk werker wordt gekeken in hoeverre u en uw naaste(n) emotioneel herstellen van wat u is overkomen. We besteden aandacht aan:

• De verwerking van het hartincident.
• Eventuele gevoelens van angst en somberheid/depressiviteit.
• De risicofactoren en hoe u deze kunt beïnvloeden.
• Hervatting van werk en/of andere activiteiten.
• Overige emotionele en sociale gevolgen van het hartincident.

Als het nodig/gewenst is, worden vervolggesprekken gepland. Sommige patiënten komen in aanmerking voor een cursus die zich richt op het beïnvloeden van risicofactoren en risicogedrag bij hartziekten. Vaak speelt stress hierbij een rol als onderliggende risicofactor. Als u tot deze doelgroep behoort, wordt dit met u besproken.