EEG (bij kinderen)

• Het onderzoek vindt plaats op de Klinische Neurofysiologie
• We halen u en uw kind op in de wachtruimte en begeleiden u vandaar naar de onderzoekskamer.

Om de hersenactiviteit te kunnen meten, krijgt uw kind elektrodes op het hoofd, dit kan op twee manieren:

1. Elektrodemuts

In dit geval meten we met een meetlint de grootte van het hoofd op om zo de maat van de muts te bepalen. Het is een gekleurde muts met witte dopjes. De plekjes op het hoofd die onder de dopjes komen, poetsen we eerst met een scrubgel. Hier voelt uw kind niks van. Daarna krabbelen we met een stomp pennetje nog even onder de dopjes van de muts. Dit kan een beetje gevoelig zijn. De dopjes vullen we met een zoute pasta. Dat is nodig om goed contact te maken tussen de elektroden in de muts en de hoofdhuid.

2. Elektrodes plakken

In dit geval plakken we de elektrodes rechtstreeks op het hoofd van uw kind. De onderzoeker meet eerst uit waar alle elektrodes geplakt moeten worden en zet met een potlood kruisjes op de hoofdhuid om deze plekken te markeren. De elektrodes worden met een kleefpasta of met lijm bevestigd. Als we een kleefpasta gebruiken, dan poetsen we eerst alle plekjes op het hoofd die we ervoor gaan gebruiken met een soort scrubgel. Dit is niet gevoelig. Als we met lijm plakken, dan blazen we de lijm met lucht droog. Veel kinderen vinden de lijm vreemd ruiken en de lijm voelt ook een beetje koud aan.

Voor registratie van de hartslag bevestigt de onderzoeker 2 zachte knijpers om de armen of 2 elektrodes op de armen. Ook plaatsen we 2 dopjes op de oorlelletjes.

Tijdens de voorbereiding  leggen we uitgebreid uit wat er gaat gebeuren.

Er zijn 3 soorten EEG onderzoeken bij kinderen. De behandelend arts van uw kind heeft met u besproken welke variant uw kind krijgt. 

• 1. Standaard EEG
• 2. EEG na slaapdeprivatie
• 3. EEG met melatonine

Onderstaande algemene voorbereiding geldt voor alledrie de varianten.

Knuffel of voorleesboek

De elektrodes sluiten we via een kabel aan op het EEG-apparaat. Er staat geen stroom op de elektrodes. Het is belangrijk dat het in de ruimte waar het onderzoek plaatsvindt, stil is en dat uw kind zo stil mogelijk ligt. Kinderen vinden het vaak fijn als u een boekje voorleest. Neem vooral van huis iets mee dat vertrouwd is, bijvoorbeeld een knuffel of een leuk voorleesboek.

Opdrachtjes

Kleine kinderen vinden het soms prettig om bij u op schoot te zitten, of om op de bank bij u te liggen. We vinden het altijd fijn als de kinderen ontspannen zijn en vaak vallen ze ook gewoon in slaap. Meestal maken we de kamer ook een beetje donker. Als uw kind in slaap valt, dan kunt u uw kind na een kort slaapje weer wakker maken. We vragen uw kind, als dat mogelijk is, enkele opdrachtjes uit te voeren. Voorbeelden hiervan zijn het openen en sluiten van de ogen, een poosje diep zuchten, vuisten maken van de handen en naar een flitslamp kijken.

Video-opnames

Uw kind wordt tijdens de registratie op video opgenomen, zodat we achteraf bepaalde bewegingen (bijvoorbeeld schokjes van ledematen) of gedragingen (bijvoorbeeld het knipperen van de ogen) in combinatie met de hersenactiviteit kunnen terugzien. Deze beelden worden na de beoordeling van het onderzoek verwijderd, behalve als ze van wezenlijk belang zijn om ook later het EEG nog goed te kunnen blijven beoordelen.

Na het onderzoek

Na het onderzoek halen we de muts/elektrodes van het hoofd af en wordt de zoutpasta er met een klein beetje water afgepoetst. Als er lijm is gebruikt dan moeten we deze oplossen met een vloeistof. Dit voelt een beetje koud aan.

Extra voorbereiding voor EEG na slaapdeprivatie en met melatonine

Indien uw kind een EEG na slaapdeprivatie of met melatonine krijgt zijn er extra voorbereidingen nodig.

Indien uw kind een EEG na slaapdeprivatie is het belangrijk dat u de alinea 'EEG na slaapdeprivatie' leest, hierin staat hoe u uw kind aanvullend moet voorbereiden op het onderzoek.

Indien uw kind een EEG met melatonine krijgt is het belangrijk dat u de alinea 'EEG met melatonine' leest, hierin staat hoe u uw kind aanvullend moet voorbereiden op het onderzoek.

Als het standaard EEG onvoldoende informatie geeft, volgt een slaapdeprivatie EEG. Voor dit onderzoek blijft uw kind de nacht ervoor enkele uren wakker. De volgende dag wordt het EEG gemaakt terwijl hij/zij (spontaan) in slaap valt.

Slaapdeprivatie betekent ‘slaaptekort’. Bij dit onderzoek wordt het EEG gemaakt als uw kind weinig heeft geslapen. De (kinder)neuroloog of kinderarts heeft u daarom gevraagd om uw kind ’s avonds en/of ‘s nachts een aantal uren wakker te houden. Zie hieronder het overzicht met de tijden van slapen, waken en registreren. Uw kind zal erg moe zijn en het is belangrijk om het de laatste uurtjes voor de registratie goed wakker te houden. We raden u aan om een vertrouwde knuffel mee te nemen waar uw kind erg aan gehecht is. Ook een voorleesboek kan helpen om uw kind te laten slapen.

Tijdens het onderzoek wordt vastgelegd hoe de hersenactiviteit verandert als uw kind slaapt. Met name de periode van inslapen is erg belangrijk. We laten uw kind ongeveer 20 tot 30 minuten slapen.

Na een EEG na slaapdeprivatie is uw kind vaak erg moe en is het belangrijk om uw kind thuis nog een aantal uren te laten slapen.

Bij dit onderzoek is het doel dat uw kind gedurende het EEG een poosje slaapt. Om dit te bereiken wordt een tabletje met melatonine gegeven. De arts die het EEG heeft aangevraagd, geeft u een recept voor één of twee tabletten melatonine mee (het gaat om 3 of 6 milligram, dat hangt af van de leeftijd van uw kind).

Op de dag van het onderzoek haalt u de melatonine op bij de apotheek en neemt u dit zelf mee naar het onderzoek. U laat uw kind vlak voor het onderzoek in de wachtkamer de tablet(ten) innemen. Als u dat prettiger vindt, kunt u de tabletten ook samen met de laborant aan uw kind geven bij aanvang van het onderzoek.

Melatonine wordt ook wel het slaaphormoon genoemd. Het wordt in de hersenen aangemaakt om het dag-nachtritme te sturen. Het innemen van een tablet melatonine overdag, maakt dat uw kind erg slaperig wordt. 

In de bijsluiter staat dat melatonine niet voor kinderen bedoeld is. Voor slapen bij een EEG is het bij kinderen wel veilig om melatonine te gebruiken.

Tijdens het onderzoek wordt vastgelegd hoe de hersenactiviteit verandert als uw kind slaapt. We laten uw kind ongeveer 20-30 minuten slapen. 

Met het innemen van melatonine vlak voor het onderzoek, lukt het bijna alle kinderen wel om tijdens het EEG in slaap te vallen. De nacht voorgaand aan het EEG, kunt u uw kind gewoon slapen zoals altijd. U hoeft uw kind dus niet tijdens de nacht wakker te houden.

Het is wel belangrijk dat uw kind voordat het onderzoek begint, al minimaal 2 uur uit bed en wakker is. We plannen dit onderzoek dan ook nooit vóór 10 uur ’s ochtends. Houdt er rekening mee dat uw kind na afloop van het onderzoek een aantal uren nog wat slaperig kan zijn. Het is niet nodig om uw kind na het onderzoek thuis nog te laten slapen, maar het kan wel zijn dat uw kind daar behoefte aan heeft. Uw kind kan ’s avonds op de gewone tijd naar bed.