Aandoeningen

Hypertrofische cardiomyopathie (HCM)

Hypertrofische cardiomyopathie (HCM) is de meest voorkomende overerfbare hartaandoening en komt voor bij ongeveer 1 op de 500 mensen. Het is een aandoening die wordt gekenmerkt door een asymmetrische verdikking van de hartspier.

De meeste HCM-patiënten krijgen geen hartklachten en hebben een normale levensverwachting. Een deel heeft wel last van klachten zoals moeheid, benauwdheid, vocht vasthouden, een onregelmatige hartslag en flauwvallen.

Op deze pagina snel naar

Meer over HCM

Oorzaak

Dit kan het gevolg zijn van een verminderde pompwerking van het hart, doordat de verdikte hartspier stugger is dan gezond hartspierweefsel.

Het kan ook dat de verdikte spier ervoor zorgt dat het bloed het hart niet goed kan verlaten. Hierbij wordt er ook wel gesproken van obstructieve hypertrofische cardiomyopathie.

Hartritmestoornissen

Verder komen invaliderende hartritmestoornissen zoals atriumfibrilleren meer voor bij patiënten met HCM en loopt een klein deel van de patiënten het risico op het ontwikkelen van levensbedreigende hartritmestoornissen.

Soorten

Er bestaan twee varianten van de ziekte: hypertrofische cardiomyopathie en obstructieve hypertrofische cardiomyopathie.

Onderzoeken

Patiënten die naar de HCM-poli worden verwezen krijgen een hartfilmpje en een echografie van het hart. Soms zijn aanvullende onderzoeken nodig, afhankelijk van de klachten en onderzoeksuitslagen. Omdat het een overerfbare aandoening betreft, zal er worden gesproken over de mogelijkheid van genetisch onderzoek en screening van familieleden. 

Behandelingen

Afhankelijk van klachten kan het nodig zijn om medicijnen te gebruiken die de symptomen bestrijden. Als dit niet voldoende helpt, kan het (bij de obstructieve variant) nodig zijn de verdikking direct te behandelen. Dit kan via een operatie waarbij het verdikte deel van het hart wordt verwijderd (myectomie) of via de lies met een alcohol-septum-ablatie.

Behandeling hartritmestoornissen

Soms is het nodig om hartritmestoornissen te behandelen. Hierbij kan de oorsprong van een hartritmestoornis met een speciale katheter worden opgezocht en weggebrand.

ICD

Voor een kleine deel van de patiënten met een verhoogd risico op levensbedreigende hartritmestoornissen kan ervoor gekozen worden om een ICD (interne cardiodefibrillator) te plaatsen. Dit is een soort pacemaker die een dodelijke hartritmestoornis herkent en hierop direct kan ingrijpen.

Expertise en ervaring

De cardiologen van het St. Antonius Hartcentrum hebben zich gespecialiseerd in de diagnostiek en behandeling van patiënten met HCM. Omdat deze aandoening uiteenlopende klachten kan geven, bestaat het team uit specialisten met verschillende expertises, zodat wij onze patiënten optimaal kunnen behandelen.

Wetenschappelijk onderzoek HCM

In het St. Antonius ziekenhuis gaat de behandeling van patiënten met HCM en wetenschappelijk onderzoek hand in hand. We werken nauw met andere Europese expertisecentra (Denemarken, Duitsland, Engeland, Noorwegen, Oostenrijk, Polen, Tsjechië) om nieuwe inzichten in het ziektebeeld te krijgen en deze direct toe te passen in de praktijk.

HCM-team

Toon meer

Publicaties

Hieronder vindt u een overzicht van de gepubliceerde studies van het HCM-team.

  • Long-term clinical outcome after alcohol septal ablation for obstructive hypertrophic cardiomyopathy: Results from the Euro-ASA registry. European Heart Journal 2016
  • Long-term outcome of alcohol septal ablation for obstructive hypertrophic cardiomyopathy in the young and the elderly. JACC Cardiovascular Interventions 2016
  • Effect of alcohol dosage on long-term outcomes after alcohol septal ablation in patients with hypertrophic cardiomyopathy. Catheter Cardiovascular Interventions 2016
  • A systematic review and meta-analysis of long-term outcomes after septal reduction therapy in patients with hypertrophic cardiomyopathy. JACC Heart Failure 2015
  • Validation of the 2014 European Society of Cardiology guidelines risk prediction model for the primary prevention of sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy. Circulation Arrhythmia and Electrophysiology 2015
  • Basal infarct location but not larger infarct size is associated with a successful outcome after alcohol septal ablation in patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy: a cardiovascular magnetic resonance imaging study. International Journal of Cardiovascular imaging 2015
  • Long-term outcomes after medical and invasive treatment in patients with hypertrophic cardiomyopathy. JACC Heart Failure 2014
  • Periprocedural complications and long-term outcome after alcohol septal ablation versus surgical myectomy in hypertrophic obstructive cardiomyopathy: a single-center experience. JACC Cardiovascular Interventions 2014
  • Continuous rhythm monitoring for ventricular arrhythmias after alcohol septum ablation for hypertrophic cardiomyopathy. Heart 2014
  • Predictors of outcome after alcohol septal ablation in patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Special interest for the septal coronary anatomy. Netherlands Heart Journal 2013
  • Percutaneous transluminal septal myocardial ablation (PTSMA) for symptomatic patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy: first experience. Netherlands Heart Journal 2001
  • Hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Initial results and long-term follow-up after Morrow septal myectomy. Circulation 1994
Toon meer

Meer informatie

Websites

Meer informatie over hart- en vaatziekten vindt u op de volgende websites:

Gerelateerde informatie

Code
CAR 12-A