Nefrostomiekatheter (nierdrain)

Verzorging insteekopening

Verzorg de insteekopening van de katheter 1x in de week. Bij lekkage of een geïrriteerde insteekopening verzorgt u de insteekopening 2x per week. De insteekopening is een toegang naar de nier en de kans op een infectie via deze opening is groot. De verzorging van de insteekopening moet daarom altijd zo hygiënisch mogelijk gebeuren. Hieronder leest u hoe u de insteekopening het beste kunt verzorgen. 

• Was uw handen.
• Verwijder voorzichtig de oude pleister bij de insteekopening volgens de instructie hieronder. Laat de pleister, waarmee de slang van de katheter op uw buik bevestigd is, nog zitten.
• Controleer de huid op ontstekingsverschijnselen, zoals roodheid, zwelling, warmte, pijn en wondvocht.
• Maak vervolgens de huid rondom de katheter voorzichtig schoon met een schoon en vochtig washandje.
• Verwijder zo nodig de pleisterresten met lauw water en zeep.
• Dep de omgeving van de insteekopening droog met een schone handdoek.
• Maak de insteekopening schoon met water en gazen. 
• Laat hierna de huid even drogen.
• Plak de nieuwe pleister volgens de instructie hieronder.

Verwijderen nefrodrainpleister 

Stap 1: Haal het zachte deel van de pleister rond de insteekplaats voorzichtig los.

Stap 2: Verwijder de bovenlaag langs de voorgesneden lijnen.

Stap 3: Til de katheter voorzichtig los van de pleister.

Stap 4: Haal de pleister rustig van de huid.

Nieuwe nefrodrainpleister aanbrengen

Stap 1: Maak de beschermlaag aan beide kanten los.

Stap 2: Open de voorkant. Hier brengt u de katheter in.

Stap 3: Plaats de pleister. Zorg dat de katheter onderin de opening ligt.

Stap 4: Verwijder eerst de twee kleine stukjes beschermlaag aan de onderkant door aan de lipjes te trekken. Druk de pleister daarna zachtjes op de huid.

Stap 5: Verwijder daarna de grote beschermlaag aan de onderkant door aan het lipje te trekken. Druk de pleister zachtjes aan.

Stap 6: Verwijder de beschermlaag aan de bovenkant. Leg de katheter op het kleefgedeelte.

Stap 7: Trek het beschermstrookje van de bovenkant los.

Stap 8: Leg de bovenkant op zijn plaats terwijl u de beschermlaag verwijdert.

Stap 9: Leg de bovenkant op zijn plaats en druk het zachte deel rond de insteekplaats goed aan. 

Stap 10: Druk de bovenkant licht aan zodat de pleister goed vastzit.

Stap 11: De pleister zit nu goed op zijn plaats.

 

©: Copenhagen Medlab 

Wassen, douchen en zwemmen

U kunt zich gewoon wassen en douchen met de nefrostomiekatheter. U hoeft niet bang te zijn dat de katheter eruit valt. De kans daarop is klein. Let er wel op dat u niet aan de katheter trekt. U mag niet in bad of zwemmen want hiervoor is het infectiegevaar te groot.

Drinken

Om verstopping van de katheter te voorkomen is het belangrijk dat u voldoende drinkt: minimaal 2 liter op een dag.

Algemene tips bij aansluiten of verwisselen

• Was altijd uw handen vóór en na de verzorging van de katheter.
• Leg een handdoek of washand onder de aansluiting.
• Maak altijd de aansluitingen tussen katheter en opvangzak schoon met een gaasje met alcohol 70%.
• Laat de aansluitingen altijd 1 minuut drogen.
• Zorg dat u niet trekt aan de katheter.
• Let op dat er geen knikken zitten in de verbindingsslang tussen de katheter en de urinebeenzak.
• De urinenachtzak moet altijd lager hangen dan uw nieren, omdat de urine anders niet goed in de zak kan lopen.

Beenzak verwisselen

U kunt de beenzak 7 dagen gebruiken. Of korter  als daar aanleiding toe is. Bijvoorbeeld bij lekkage of wanneer de urinebeenzak ruikt of vies is. Het verwisselen van de beenzak gaat als volgt:

• Leeg de beenzak in het toilet.
•  Was uw handen.
• Sluit de aftapkraan van de nieuwe beenzak.
• Schuif de beenbandjes door de daarvoor bestemde openingen in de beenzak.
• Verwijder de beschermdop van de slang van de nieuwe beenzak.
• Vouw de katheter die uit uw nier loopt aan het uiteinde dubbel of knijp deze dicht en leg er eventueel een handdoek of washand onder.
• Koppel de oude beenzak los van de katheter.
• Reinig de binnenkant van de katheteropening en het uiteinde van de slang van de beenzak met een gaasje met alcohol 70%.
• Laat het 1 minuut drogen.
• Koppel de nieuwe beenzak aan. Het is hierna niet langer nodig om de katheter dicht te knijpen of dubbel te vouwen.
• Bevestig de urinebeenzak aan uw bovenbeen of aan uw onderbeen, wat u het prettigst vindt.
• Gooi de oude beenzak (nadat u deze leeg heeft gemaakt) in een afvalcontainer.

Koppelen van nachtzak aan beenzak

Voor de nacht koppelt u de urinenachtzak aan de aftapkraan van de beenzak, vervolgens opent u de aftapkraan. De urine kan nu ongehinderd aflopen in de urinenachtzak. Het koppelen doet u als volgt:

• Leeg de beenzak in het toilet.
•  Was uw handen.
• Verwijder de beschermdop van de slang van de urinenachtzak.
• Reinig de binnenkant van de aftapkraan van de beenzak met een gaasje met alcohol 70%.
• Laat het 1 minuut drogen.
• Koppel de slang van de urinenachtzak aan de aftapkraan van de beenzak.
• Open de aftapkraan van de beenzak.
• Bevestig de urinenachtzak aan het rekje en hang dit aan de zijkant van uw bed (lager dan het matras.)
• Het is prettig om de bandjes van de beenzak wat losser te maken of de beenzakhouder af te doen.
• Sluit ’s ochtends de aftapkraan van de beenzak.
• Koppel de urinenachtzak los van de beenzak.
• Reinig het uiteinde van de aftapkraan van de beenzak met een gaasje met alcohol 70%.
• Leeg de volle urinenachtzak in het toilet. U mag deze hergebruiken. U kunt hem dan doorspoelen met water en weer hergebruiken voor maximaal 7 dagen (zie ook onder 'thuisgebruik nachtzak'). Daarna gooit u de nachtzak in een afvalcontainer.

• Welke medicijnen u gebruikt.
• Of u allergieën heeft.
• Of u (mogelijk) zwanger bent.
• Als u iets niet begrijpt.
• Wat u belangrijk vindt.
• Als u iets ziet wat niet schoon is.

Bereid uw gesprek met uw zorgverlener goed voor. Voor tips: Begin een goed gesprek

Op de website van de Nederlandse Patiëntenfederatie leest u meer over hoe u zelf kunt bijdragen aan veilige zorg.