De diagnose van een AC-luxatie kunnen we eenvoudig stellen door lichamelijk onderzoek. Bij een AC-luxatie kan het geluxeerde uiteinde van het sleutelbeen terug op zijn oorspronkelijke plaats gedrukt worden in het AC-gewricht (pianotoetsfenomeen). Röntgenonderzoek is noodzakelijk om de diagnose te bevestigen en om breuken uit te sluiten.
Gradatie van de AC-luxatie (Rockwood classificatie)
Graad 1
Bij graad 1 is er sprake van verrekking van het acromio-claviculaire ligament zonder dat het AC-gewricht is verplaatst. De coraco claviculaire ligamenten zijn intact. Deze vorm komt het vaakst voor.

Graad 2
Bij graad 2 is er sprake van een complete scheuring van het kapsel, waarbij het AC-gewricht licht verplaatst is. De coraco claviculaire ligamenten zijn intact. Het sleutelbeen kan bewegen bij druk.

Graad 3
Bij graad 3 is er een complete scheuring van het kapsel en de coraco claviculaire ligamenten, waardoor er een duidelijke luxatie van het AC-gewricht is en bij lichamelijk onderzoek een zwelling op de schoudertop. Het AC-gewricht is instabiel en het einde van het sleutelbeen kan in het gewricht worden gedrukt (pianotoetsfenomeen).

Graad 4
Bij graad 4 is er sprake van een complete scheuring van het kapsel en de coraco claviculaire ligamenten. Het AC-gewricht is instabiel en naar achteren uit de kom geschoten.

Graad 5
Bij graad 5 is er sprake van een complete scheuring van het kapsel en de coraco claviculaire ligamenten. Tevens zijn de aanhechtingen m. trapezius en/of m. deltoïdeus afgescheurd. De luxatie naar boven is meer dan 2.5 cm.

Graad 6
Bij graad 6 is er sprake van een complete scheuring van het kapsel en de coraco claviculaire ligamenten. Ook de spieren zijn afgescheurd. De luxatie naar beneden komt tot achter de pezen van de m. coracobrachialis.

Expertise en ervaring
Door kennis en kunde op één spreekuur te combineren kunnen we vanaf het begin therapie op maat toepassen, zowel operatief als conservatief. Het specialisme Orthopedie van het St. Antonius Ziekenhuis behoort tot de voorhoede van het vakgebied als het gaat om (operatieve) behandelingen aan de schouder.
Meer informatie
- Lees de ervaring van de heer Boogerd.
- Meer informatie vindt u ook op de website van de Nederlandse Orthopaedische Vereniging.