Behandelingen & onderzoeken

Tandwortelimplantaten

Het kan zijn dat u door omstandigheden een tand of kies, meerdere of zelfs al uw tanden of kiezen hebt verloren. In dat geval kunt u kiezen voor implantaten. Een implantaat is een kunstwortel die in de kaak wordt geplaatst en uw natuurlijke tandwortel voor altijd vervangt.

Het ziet eruit als een soort schroef en is gemaakt van titanium, een lichaamsvriendelijk materiaal waaraan het bot in de kaak goed kan hechten. Op het implantaat of de implantaten wordt uiteindelijk een kroon, brug of kunstgebit bevestigd.

Op deze pagina snel naar

Meer over tandwortelimplantaten

Ook implantaat van zirkonium

Sinds januari 2017 werken wij, in specifieke gevallen, als één van de eerste klinieken in Nederland ook met implantaten van zirkonium. Dit is een biologisch, keramisch materiaal voor mensen die zo min mogelijk metaal in hun mond willen hebben.

Waarom een implantaat?

Implantaten hebben verschillende voordelen:

  • Ze zien er natuurlijk uit en voelen ook als uw eigen tanden.
  • U kunt weer alles eten.
  • U kunt weer glimlachen.
  • Soms kunt u ook beter spreken doordat de ruimtes in uw gebit zijn opgevuld.
  • De gezonde tanden en kiezen om het implantaat hen hoeven niet bijgeslepen te worden en blijven intact.
  • Het implantaat wordt in de kaak wordt bevestigd. Dit stimuleert het kaakbot. Zo blijft bot stevig, blijven de contouren van uw kaaklijn in vorm en blijft u tandvlees gezond.

Voor wie?

Vrijwel bij iedereen kan een implantaat worden geplaatst. Er zijn echter wel een paar voorwaarden. Allereerst hebt u een verwijsbrief van uw tandarts of huisarts nodig. Verder is het belangrijk dat:

  • uw gebit volgroeid is;
  • uw tandvlees gezond is;
  • u voldoende kaakbot heeft om het implantaat te kunnen plaatsen. Als er te weinig kaakbot is, kan uw kaak met een extra behandeling van nieuw bot worden voorzien. Het kan dus zijn dat er een voorbehandeling nodig is als voorbereiding op het plaatsen van een implantaat.

We maken een geavanceerde scan van uw mond. Na een gedegen vooronderzoek en als dat nodig is een voorbehandeling, wordt er een diagnose gesteld en kijken we welke behandeling het beste bij u past.

Verschillende mogelijkheden

Implantaten kunnen worden toegepast als u:

  • een tand of kies mist;
  • meerdere tanden of kiezen mist of
  • al u geen tanden of kiezen meer heeft.

Daarop kunnen vaste en uitneembare protheses worden geplaatst. Hieronder ziet u een aantal voorbeelden.

Een tand of kies vervangen - vaste prothese

Gebit van de bovenkaak met een ontbrekende voortand.
 
Vaste tandprothese om een voortand te vervangen.

Meerdere tanden of kiezen vervangen - vaste prothese

Onderkaak waarin meerdere kiezen ontbreken.
 
Een brug die op twee implantaten in de onderkaak is bevestigd.

Volledig gebit boven- of onderkaak vervangen - vaste prothese

Bovenkaak zonder tanden
 
Een brug die op zes implantaten in de bovenkaak is bevestigd.

Volledig gebit boven- of onderkaak vervangen - uitneembare prothese

Onderkaak zonder tanden.
 
Tandeloze onderkaak
Onderkaak zonder tanden waarin twee implantaten zijn geplaatst.

Implantaten in de onderkaak
Uitneembare gebitsprothese die met twee drukknopen op de onderkaak wordt bevestigd.
 
Uitneembare prothese bevestigd op drukknopen
Uitneembare gebitsprothese die met twee locators op de onderkaak wordt bevestigd.

Uitneembare prothese bevestigd locators (rechts)
Uitneembare gebitsprothese die met een steg op de onderkaak wordt bevestigd.
 
Uitneembare prothese bevestigd met een steg - onderkaak
Uitneembare gebitsprothese die met een steg op de bovenkaak wordt bevestigd.

Uitneembare prothese bevestigd met een steg - bovenkaak

Voorbereiding

Er is geen speciale voorbereiding nog als u voor plaatsing van tandwortelimplantaten naar de poli komt.

Indien u medicijnen neemt (bijvoorbeeld bloedverdunners), dan krijgt u informatie over het gebruik hiervan tijdens de eerste afspraak.

Mijn Antonius-account aanmaken

Mijn Antonius is het beveiligde online patiëntenportaal van het St. Antonius Ziekenhuis. Heeft u nog geen account? Dan is het handig als u er een aanmaakt. Op onze webpagina Mijn Antonius leest en ziet u hoe u dit eenvoudig doet. 

Afzeggen

Bent u verhinderd voor de behandeling? Laat het ons dan zo snel mogelijk weten. Neem hiervoor telefonisch contact op met de afdeling waar de behandeling plaatsvindt.

Behandeling

Als u tandarts u heeft doorverwezen voor plaatsing van tandwortelplantaten dan doorloopt u 4 stappen:

  • diagnose
  • voorbehandeling
  • plaatsing van de implantaten
  • plaatsing (tijdelijke) kroon, brug of kunstgebit

Diagnose

Voor het bepalen van de juiste behandeling beoordeelt de tandarts eerst uw persoonlijke situatie (anamnese). Ook overlegt de tandarts met u of een tijdelijke oplossing nodig is.

In sommige gevallen is het goed om röntgenfoto’s te maken met behulp van een digitale orthopantomogram (OPT) of een Cone beam computed tomography (CBCT). Beide apparaten zijn een goede ondersteuning voor de tandarts-implantoloog/kaakchirurg bij het stellen van de diagnose en bepalen van uw verder behandeling.

Nadat alle benodigde onderzoeken zijn gedaan, kijkt de kaakchiurg wat voor u de mogelijkheden zijn en bespreekt dit met u. U kunt al uw vragen stellen over de voordelen, nadelen en mogelijke risico’s. Uw behandelaar bespreekt deze vragen met u en bepaalt zorgvuldig welke oplossing het beste bij uw situatie past.

Voorbehandeling

Soms moeten voor het plaatsen van de implantaten een aantal voorbehandelingen worden gedaan om het gewenste resultaat te kunnen bereiken.

Botopbouw

Soms is het nodig om voor het plaatsen van de implantaten botopbouw te doen. Dit is nodig als de hoeveelheid bot in uw kaak is afgenomen, nadat u een of meerdere tanden en/of kiezen bent veloren. De kaakchirurg kan hiervoor, afhankelijk van uw situatie, bot uit uw eigen lichaam of kunstbot gebruiken.

Botopbouw bovenkaak

Een bovenkaak waar te weinig kaakbot is om een implantaat te plaatsen

1. Bovenkaak met te weinig bot
Botopbouw in de bovenkaak: de sinusbodem is verhoogd zo hierin een implantaat kan worden geplaatst
 
2. Botopbouw in de bovenkaak: sinusbodemverhoging
Een bovenkaak waarin door botopbouw is gedaan en een implantaat is geplaatst
 
3. Eindresultaat na botopbouw

Botopbouw onderkaak

Een onderkaak met onvoldoende bot voor plaatsing van een implantaat.
 
1. Te weinig bot in de onderkaak
Onderkaak waarin botopbouw is gedaan en een implantaat is geplaatst
 
2. Botopbouw in de onderkaak
Een onderkaak met botopbouw een implantaat en daarop een kroon
 
3. Eindresultaat na botopbouw

Plaatsing van de implantaten

Verdoving

De behandeling verloopt vrijwel pijnloos. Voordat de kaakchirurg begint met de behandeling, krijgt u een verdovend prikje in uw kaak. Vindt u een prikje vervelend? Dan behandelen wij de plek waar we gaan prikken eerst met een verdovende gel, zodat u ook niets merkt van het prikje. We maken het u zo comfortabel mogelijk. 

De behandeling

Als de verdoving goed is ingewerkt, maakt de kaakchirurg een snede in het tandvlees en legt het kaakbot bloot (1). Vervolgens maakt hij met een speciale boor een gaatje in het kaakbot (2) en plaatst hierin het implantaat (3). Hierop wordt een abutment geplaatst, een soort knopje waar de kroon op wordt bevestigd. Tot slot wordt de kroon op het abutment geplaatst (4).

Het kaakbot wordt blootgelegd voor plaatsing van het implantaat.

1. Kaakbot wordt blootgelegd
Met een speciale boor wordt in de kaak een gaatje gemaakt voor het implantaat

2. Er wordt een gaatje in de kaakgeboord.
Het tandwortelimplantaat wordt geplaatst en het tandvlees wordt gevormd.

3. Implantaat wordt geplaatst         
Op het tandwortelimplantaat wordt een abutment geplaatst en daar bovenop een kroon.

4. Plaatsen van abutment en kroon 
Het eindresultaat na plaatsing van een implantaat in de kaak.

5. Eindresultaat behandeling        
Een tandwortelimplantaat in vergelijking met een natuurlijke tandwortel.
 
6. Natuurlijke wortel / tandwortelimplantaat

Hoe lang het plaatsen van de implantaten duurt, is afhankelijk van hoeveel implantaten er bij u worden geplaatst en van uw persoonlijke situatie.

Nazorg

Pijnstilling

Na de behandeling zorgen we ervoor dat u zo min mogelijk pijn hebt. U krijgt pijnstillers mee en u kunt ons altijd bellen. De praktijk leert dat mensen weinig tot geen pijn ervaren na de behandeling.

Controle

U kunt ervoor kiezen de nazorg door uw tandarts te laten verrichten of u kunt dit, op verwijzing van uw tandarts, door ons laten doen. In dat geval zien wij u na de behandeling een aantal keer terug op de poli voor controle:

  • een maand na uw behandeling;
  • een jaar na uw behandeling;
  • drie jaarna uw behandeling en
  • vijf jaar na na uw behandeling.

Wij geven u dan ook meteen instructies voor mondhygiëne. Wij controleren het implantaat en nemen een röntgenfoto om te kijken of de onderdelen goed op elkaar aansluiten. Als uw tandarts niet over de benodigde apparatuur beschikt, kunt u zich naar ons laten doorverwijzen. De garantie van ons en de leverancier geldt alleen als u de controles hebt gehad en zolang de implantaten en de opbouw met originele componenten zijn vervaardigd.

Goede mondverzorging

Net als uw natuurlijke gebit moeten ook de kronen, bruggen of gebitsprotheses die op implantaten bevestigd heel goed worden verzorgd. Als u bijvoorbeeld tandplak niet goed verwijdert, kan het tandvlees gaan onsteken en kan het tandvlees zich gaan terugtrekken. Daardoor kunnen implantaten op den duur los komen te zitten.

Naast de dagelijkse gebitsverzorging met een tandenborstel en andere hulpmiddelen, is professionele gebitsreiniging in de tandartspraktijk een goede investering om ervoor te zorgen dat uw implantaten zo lang mogelijk meegaan.

Advies van uw behandelaar

Vraag uw behandelaar om uitgebreid advies over de juiste verzorging en over hulpmiddelen voor het reinigen en de toepassing daarvan. Regelmatige controle waarborgt dat u ook op de lange termijn plezier blijft houden van uw implantaatgedragen kroon, brug of gebitsprothese.

Expertise en ervaring

Bij onze kaakchirurgen en tandartsen kunt u terecht voor alle onderzoeken en behandelingen van klachten, aandoeningen en afwijkingen in en om de mond, het gezicht en de hals. Het specialisme Kaakchirurgie & Mondziekten biedt een breed pakket aan hoogwaardige zorg.

Wij werken nauw samen met de tandarts, huisarts en/of specialist die u heeft doorverwezen naar het St. Antonius Ziekenhuis. Daarnaast werken we nauw samen met de tandartsen van het Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde (CBT) en de Tandarts Spoed Praktijk is er op de afdeling een mondhygiëniste werkzaam.

Veilige zorg in het ziekenhuis

In het St. Antonius Ziekenhuis staat veiligheid voorop. Onze medewerkers doen er alles aan om uw bezoek aan het ziekenhuis zo goed mogelijk te laten verlopen. Help ons a.u.b. om goed voor u te zorgen door ons te vertellen:  

• Welke medicijnen u gebruikt.
• Of u allergieën heeft.
• Of u (mogelijk) zwanger bent.
• Als u iets niet begrijpt.
• Wat u belangrijk vindt.
• Als u iets ziet wat niet schoon is.

Op de website van de Nederlandse Patiëntenfederatie leest u meer over hoe u zelf kunt bijdragen aan veilige zorg.

Toon meer over bijdragen aan veilige zorg
Printversie van deze pagina (PDF)
Code
KCH 13-B