Nierverwijderingsoperatie (nefrectomie)

Vlak voor de operatie

Opnamegesprek

Op de dag van uw opname wordt u op de afgesproken tijd en plaats in het ziekenhuis verwacht. Daar heeft u een opnamegesprek met een afdelingsverpleegkundige. Zij neemt  kort de gegevens met u door van het opnamegesprek dat u eerder op het verpleegkundig spreekuur had met de (oncologie)verpleegkundige van de afdeling. Zij vertelt u over de operatie en uw verblijf op de afdeling.

Bloedafname

Als de arts extra bloedonderzoek heeft aangevraagd, nemen we ook nog wat bloed af.

Kunstgebit, gehoorapparaat, bril of contactlenzen

Draagt u een kunstgebit, gehoorapparaat, bril of contactlenzen? Doe deze dan uit of af voordat u naar de operatiekamer gaat.

Make-up, sieraden, piercings

U mag tijdens de operatie ook geen sieraden, make-up of piercings dragen.

Naar de operatieafdeling

Kort voor de operatie krijgt u operatiekleding aan en een paracetamoltablet. Zodra u aan de beurt bent, brengt een medewerker u in uw bed naar de operatieafdeling. Daar krijgt u een infuus ingebracht (een dun slangetje in een bloedvat) waardoor u de narcose en eventuele medicatie krijgt toegediend. Wanneer u het koud heeft kunt u om een warme deken vragen. Op de operatiekamer brengt de anesthesist u via het infuus onder narcose. Daarna kan de operatie beginnen.

Operatie

Er zijn 3 methoden om de nier te verwijderen:

• via een snede in de zij;
• via een snede in de buik;
• via een kijkoperatie.

Ruim voor de operatie heeft uw uroloog met u besproken welke methode bij u van toepassing is.

Uitslaapkamer

Slangetjes

U wordt na de operatie wakker op de uitslaapkamer. U heeft dan een aantal slangetjes in uw lichaam, namelijk:

• een blaaskatheter. Dit is een flexibel slangetje dat in uw blaas zit. Door het slangetje loopt uw urine uit de blaas. De katheter wordt na een paar dagen verwijderd.
• een infuus waardoor u vocht en medicijnen krijgt toegediend. Dit wordt de dag na de operatie verwijderd als u zelf weer voldoende eet en drinkt.
• (eventueel) een wonddrain. Dit is een slangetje in de wond waarmee wondvocht wordt afgevoerd. Afhankelijk van de hoeveelheid wondvocht, bepaalt de uroloog wanneer de drain verwijderd mag worden.
• (eventueel) een zuurstofslangetje in uw neus. Hierdoor krijgt u zuurstof toegediend.
• (eventueel) een pompje waarmee u zelf de pijnstilling kunt regelen.

Weer op de verpleegafdeling

• Wanneer u voldoende wakker bent en het goed met u gaat, brengen verpleegkundigen u weer terug naar uw kamer op de verpleegafdeling.
• We bellen dan ook uw contactpersoon om te vertellen hoe het met u gaat.
• De verpleegkundige controleert hier regelmatig uw bloeddruk, hartritme en de urineproductie. Ook bekijkt zij de wond.
• In de avond, zo'n 6 uur na de operatie, krijgt u een injectie fraxiparine om trombose (stolling van het bloed) te voorkomen.
• De dag na de operatie kijken we of u weer goed kunt eten en drinken en of het lukt om goed uit te plassen. Als dit goed gaat, worden het infuus en de blaaskatheter verwijderd. U mag dan ook uit bed komen als u wilt.

Pijn

Na een kijkoperatie heeft u minder pijn dan na een ‘open’ operatie. Dit komt doordat u geen grote buikwond heeft. U kunt de eerste dagen nog wat misselijk zijn, in uitzonderlijke gevallen duurt dit langer. Ook kunt u door de ingreep blauwe plekken krijgen in uw zij.